患者，男，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，心率110次/分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。入院第3天，患者因为数天没有排便，显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是( )。

admin2014-07-06 32

问题患者，男，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，心率110次/分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。
入院第3天，患者因为数天没有排便，显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是( )。

选项 A、焦虑
B、自理能力缺陷
C、潜在心脏破裂
D、便秘
E、舒适改变

答案D

解析患者因为没有排便而显得焦躁不安，是生理需要没有得到满足，故目前首要的任务是满足患者排便的需要。故患者首要的护理问题是便秘。

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患者，男，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，心率110次/分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。入院第3天，患者因为数天没有排便，显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是( )。

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患者，男，64岁。良性前列腺增生术后1天，护士对其进行健康教育，正确的是

患者，男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

患者，女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为

关于右侧腹股沟斜疝嵌顿患者的术后出院指导，正确的叙述是

某孕妇，G6P2。妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：胎位LOA，胎心率146次／分，宫缩20秒／(7～8)分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容-指尖。目前最恰当的处理措施是

患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括

新生儿住院3个月，住院期间，无家属陪伴。半夜，病情恶化，抢救无效。家属要求尸体解剖，应在几小时内进行

患者，男，38岁。在高温下持续工作10小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速。体温37．2℃，心率116次／分，此时患者首优的护理问题是

法律手段对经济活动调节的特点是_____、_、_____。

不属于下消化管的器官是()

伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施

触及肝时，应详细描述的内容包括以下几点，除外

A．“4”字试验阳性B．伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性C．杜加(Dugas)征阳性D．直腿抬高试验(Lasegue)阳性E．压头试验阳性颈椎病主要体征为

下列施工机械折旧方法中，年折旧率为固定值的是()。

“备案号”栏：()。“随附单据”栏：()。

区域政策法规重大变化的相关警示信号有()。

YourLifeTheirHandsAOnbenchesinparks,youcanbuythethingsyousimplycan’tfindinstores.Aftermethamphetamine,the

ThepoliceconfirmedthatthepatientcamefromYorkshire,England.

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