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患者,男,56岁,体重102kg,因急性心肌梗死入院。护理体检:神清,心率110次/分,律齐,心电图提示急性广泛性前壁缺血。 入院第3天,患者因为数天没有排便,显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是( )。
患者,男,56岁,体重102kg,因急性心肌梗死入院。护理体检:神清,心率110次/分,律齐,心电图提示急性广泛性前壁缺血。 入院第3天,患者因为数天没有排便,显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是( )。
admin
2014-07-06
89
问题
患者,男,56岁,体重102kg,因急性心肌梗死入院。护理体检:神清,心率110次/分,律齐,心电图提示急性广泛性前壁缺血。
入院第3天,患者因为数天没有排便,显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是( )。
选项
A、焦虑
B、自理能力缺陷
C、潜在心脏破裂
D、便秘
E、舒适改变
答案
D
解析
患者因为没有排便而显得焦躁不安,是生理需要没有得到满足,故目前首要的任务是满足患者排便的需要。故患者首要的护理问题是便秘。
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专业实务题库执业护士分类
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执业护士
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