男性,20岁。3周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。 急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素

admin2016-04-27  38

问题 男性,20岁。3周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。
急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素

选项 A、心室率快
B、房室传导阻滞
C、难治性心力衰竭
D、重症患者
E、年轻患者

答案B,C,D

解析 对病毒性心肌炎患者合并高度房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或考虑有自身免疫的情况下可慎用糖皮质激素。
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