该患者最可能的诊断是 该患者首选的抗生素是

admin2009-04-16  27

问题 该患者最可能的诊断是
该患者首选的抗生素是

选项 A、红霉素
B、青霉素
C、链霉素加雷米封
D、头孢唑啉

答案B

解析 该年轻女性患者急性起病,病前曾淋雨,急骤高热、畏寒、咳嗽、咳出铁锈色痰,由于病变累及胸膜而出现胸痛,查体发现有右下肺实变征,结合化验血白细胞总数和中性粒细胞比例升高,因此符合典型的肺炎球菌肺炎,其余三个诊断均不符合;为了明确诊断,最有意义的首选检查是胸部X线片,可见大片炎症浸润阴影或突变影,在消散期,则X线片显示炎性浸润逐渐吸收;肺炎球菌肺炎的首选抗生素为青霉素,对青霉素过敏者可用喹诺酮类或头孢类。
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