患者，男性，70岁。冠心病病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。提问2：导致该患者肾脏损伤的最可能的原因是 A．

admin2019-09-25 59

问题  患者，男性，70岁。冠心病病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。
提问2：导致该患者肾脏损伤的最可能的原因是
  A．肾缺血导致肾小管坏死
  B．肾脓肿
  C．肾血栓
  D．肾皮质坏死
  E．肾中毒导致肾小管坏死
  F．心输出量减少
  G．有效血容量减少
  H．肾结石

选项

答案E

解析提问2：肾缺血、肾中毒、心输出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭，结合病史，本例患者无肾缺血、心输出量减少、有效血容量减少等因素存在，且近期有明确使用造影剂史，造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质，所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。

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患者，男性，70岁。冠心病病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。提问2：导致该患者肾脏损伤的最可能的原因是 A．

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

某患者女性，29岁，已婚，近2年口服避孕药避孕。因心慌、乏力、纳亢、消瘦4个月来诊。患者最有意义的检查是

某患者女性，20岁。诊断为甲亢半年，一直服用甲巯咪唑治疗．心慌、多汗等症状缓解，但感觉双眼胀痛加重。查体：双眼明显突出，球结膜充血。患者应首选哪种药物治疗

某患者女性，35岁，因颈前部肿痛、发热1周来诊，15天前有上呼吸道感染史。考虑诊断亚急性甲状腺炎，最重要的体征表现为

下列哪种激素作用于细胞核受体，发挥生理作用

下列哪种激素与受体结合后，需G蛋白参与

患者男性，41岁。阵发性心慌半年，伴有明显饥饿感，严重发作时伴出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后症状好转。平时睡眠多，体重增加。在上述鉴别诊断后，可完全排除的疾病是

下列哪种载脂蛋白的功能是参与乳糜微粒的合成、分解，运输外源性TG

患者女性，89岁，因昏迷、不能进饮食3天来诊，无发热。既往无特殊病史。入院时血压53／36mmHg，双肺呼吸音清。检测血钾5．5mmol／L。血气分析：pH7．03，PCO238mmHg，PO282mmHg，BE—16．9mmol／L，钠153mmol／L

A．尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿B．无痛性血尿C．血尿伴尿急、尿频、尿痛D．尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压E．腰痛向大腿内侧或会阴部放射慢性肾小球肾炎

髋关节脱位的最多见类型是

患者，男，26岁，发热10天，伴纳差、腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃，P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。哪种诊断可能性大

定量包装商品计量监督管理的对象是以销售为目的，在一定量限范围内具有统一的________标注等标识内容的预包装商品。

以下选项中，不属于商品流通企业扩张型战略的特点有()。

某生活服务企业(一般纳税人)符合加计抵减条件。2020年8月份提供生活服务取得不含税销售额200万元，销售货物取得不含税销售额30万元。进项税额为10万元。则该纳税人2020年8月份应纳增值税()。

We’llarrivethiseveningifwedon’thaveany______withthiscar.

患者，男性，70岁。冠心病病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。 提问2：导致该患者肾脏损伤的最可能的原因是 A．

专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

某患者女性，29岁，已婚，近2年口服避孕药避孕。因心慌、乏力、纳亢、消瘦4个月来诊。患者最有意义的检查是

某患者女性，20岁。诊断为甲亢半年，一直服用甲巯咪唑治疗．心慌、多汗等症状缓解，但感觉双眼胀痛加重。查体：双眼明显突出，球结膜充血。患者应首选哪种药物治疗

某患者女性，35岁，因颈前部肿痛、发热1周来诊，15天前有上呼吸道感染史。考虑诊断亚急性甲状腺炎，最重要的体征表现为

下列哪种激素作用于细胞核受体，发挥生理作用

下列哪种激素与受体结合后，需G蛋白参与

患者男性，41岁。阵发性心慌半年，伴有明显饥饿感，严重发作时伴出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后症状好转。平时睡眠多，体重增加。在上述鉴别诊断后，可完全排除的疾病是

下列哪种载脂蛋白的功能是参与乳糜微粒的合成、分解，运输外源性TG

患者女性，89岁，因昏迷、不能进饮食3天来诊，无发热。既往无特殊病史。入院时血压53／36mmHg，双肺呼吸音清。检测血钾5．5mmol／L。血气分析：pH7．03，PCO238mmHg，PO282mmHg，BE—16．9mmol／L，钠153mmol／L

A．尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿B．无痛性血尿C．血尿伴尿急、尿频、尿痛D．尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压E．腰痛向大腿内侧或会阴部放射慢性肾小球肾炎

髋关节脱位的最多见类型是

患者，男，26岁，发热10天，伴纳差、腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃，P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。哪种诊断可能性大

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某生活服务企业(一般纳税人)符合加计抵减条件。2020年8月份提供生活服务取得不含税销售额200万元，销售货物取得不含税销售额30万元。进项税额为10万元。则该纳税人2020年8月份应纳增值税()。

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患者，男性，70岁。冠心病病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。提问2：导致该患者肾脏损伤的最可能的原因是 A．