患者，女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85 mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊，触痛。血常规检查：WBC 12×109／L，N 0

admin2021-12-14 25

问题患者，女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85 mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊，触痛。血常规检查：WBC 12×10⁹／L，N 0．8。
该患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏 130次／分，血压90／60 mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为

选项 A、细菌性肝脓肿破裂
B、肝外胆管结石并胆管炎
C、急性化脓性胆囊炎穿孔
D、肝内胆管结石并胆管炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案E

解析患者病情进展快，除具有一般胆道感染的(Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外，还出现休克、神经中枢系统受抑制表现，即Reynolds，五联征，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。

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24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

A．可引起外周神经炎B．可引起视神经炎C．对动物有致畸形作用D．可引起耳鸣，耳聋E．可引起关节疼痛异烟肼

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取

男，45岁，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。此患者病前行为特征是

患者，男，有不洁性交史，2月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患可能患有何病

男，32岁，吸烟。近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近2个月来，右脚指逐渐变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是

A．血管紧张素转换酶抑制剂B．钙通道阻滞剂C．β受体阻滞剂D．噻嗪类利尿剂E．硝酸甘油变异型心绞痛并发高血压患者禁用的药物是

某肺心患者急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40％浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg。深度昏迷，发生上述情况的原因是

关于腺垂体减退症的说法正确的是

男性，46岁。右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2．0cm，移动性浊音(+)，Hb72g／L，ALB26g／L。腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白25g／L，细胞总数6．0×109／L，白

被誉为“短篇小说之王”的世界著名小说家是()

《长亭送别》选自王实甫的杂剧()

判定下列各组中的向量β是否可以表示为其余向量的线性组合，若可以，试求出其表示式．β＝(1，0，)T，α1＝(1，1，1)T，α1＝(1，－1，－2)T，α1＝(－1，1，2)T。

根据《合同法》的规定，可撤销合同的当事人行使撤销权的有效期限是()。

某经济合同，乙方收受甲方定金3万元，合同规定违约金4万元，后乙方违约，未完全履行合同，此时(　　)。

性质不同的填料，应水平分层、分段填筑，分层压实。同一水平层路基的全宽应采用同一种填料，不得混合填筑。每种填料的填筑层压实后的连续厚度宜大于()。

下列选项关于我国银行业对贷款分类实施五级分类法的表述，不正确的有()。

(福建2010春一105)一只蚂蚁从右图的正方体A顶点沿正方体的表面爬到正方体C顶点。设正方体边长为a，问该蚂蚁爬过的最短路程为()。

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男，45岁，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。3日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。此患者病前行为特征是

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A．血管紧张素转换酶抑制剂B．钙通道阻滞剂C．β受体阻滞剂D．噻嗪类利尿剂E．硝酸甘油变异型心绞痛并发高血压患者禁用的药物是

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判定下列各组中的向量β是否可以表示为其余向量的线性组合，若可以，试求出其表示式．β＝(1，0，)T，α1＝(1，1，1)T，α1＝(1，－1，－2)T，α1＝(－1，1，2)T。

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