男性患者，45岁，因“乏力，左上腹饱胀1个月”入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。若患者无疫水接触史，未吃鱼生，无嗜酒史等，病毒性肝炎等指标正常，血常规示：WBC 50×109／L，Hb 100

admin2018-06-30 80

问题男性患者，45岁，因“乏力，左上腹饱胀1个月”入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。
若患者无疫水接触史，未吃鱼生，无嗜酒史等，病毒性肝炎等指标正常，血常规示：WBC 50×10⁹／L，Hb 100g／L，PLT 180×10⁹／L。为进一步明确诊断，以下检查要做的是

选项 A、骨髓细胞形态学
B、腹部CT
C、染色体核型分析
D、骨髓细胞免疫组化分析
E、白血病细胞免疫分型

答案A,C,D,E

解析根据患者病历资料，考虑慢淋或慢粒可能大，因此需完善骨髓细胞形态学、骨髓细胞免疫组化、白血病细胞免疫分型及染色体等检查明确诊断及分期。

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患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。对患者最有帮助的诊断项目是

患者，男性，45岁。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示：60％＜FEV1＜80％预计值，PEF变异率＞30％。该患者的病情评估为

患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查

急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难，常因呼吸道狭窄所致，以下哪项病因是不正确的

患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。应与下列哪些疾病鉴别

A．大网膜不易包裹，穿孔率高B．症状、体征与病理改变往往不一致C．阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D．麦氏点压痛位置高E．压痛可在任何部位妊娠中后期合并阑尾炎时

当前我国学校教育中存在的主要问题是______。

设列向量组α1，α2，…，αs线性无关，若列向量β与每个αi，i=1，2，…，s均线性无关．记A=(α1，α2，…，αs)，则方程组Ax=β()

用于痰湿阻滞经络所致的肢体关节疼痛、麻木、阴疽流注。应选用用于风湿痹痛之肢体麻木、手足不遂者。宜选

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下列说法不正确的是()。

下面是某求助者MMPI～2的测验结果：对于SCL－90量表，若前后两次测查结果反映咨询效果为显效，则总分的减分率为()。

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