肝性脑病患者的血氨增高,其对脑功能损害的机制是( )。

admin2012-11-29  40

问题 肝性脑病患者的血氨增高,其对脑功能损害的机制是(    )。

选项 A、升高脑中pH
B、抑制脑中酶活性
C、大量消耗脑中α-酮戊二酸
D、升高脑中尿素浓度
E、抑制呼吸链的电子传递

答案C

解析 氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性,从而影响乙酰辅酶I的生成,干扰脑中三羧酸循环。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与a一酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。a一酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物,缺少则使大脑细胞的能量供应不足,导致不能维持正常功能。
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