什么叫胸腹联合伤，其主要临床表现及抢救处理措施是什么?

admin2013-02-14 40

问题什么叫胸腹联合伤，其主要临床表现及抢救处理措施是什么?

选项

答案胸腹联合伤是指由刀锥、火器贯通，子弹或因挤压、坠落辗压所致的下胸部开放性或闭合性损伤，同时合并腹腔内脏器损伤。主要临床表现为： ①腹痛、呕吐、脉搏增快、血压下降等表现； ②出现腹壁压痛、腹肌紧张或腹部膨胀、肝浊音界升高、腹部转移性浊音等体征，经腹腔穿刺抽出血液或混浊液者可明确诊断； ③X线检查示膈下积气，可诊断为腹腔内空腔脏器破裂，胸膜腔内显示胃泡或肠腔，揭示合并膈肌破裂，引起膈疝。处理：首先应封闭胸部伤口。胸膜腔有积气积血，尤其是张力性气胸，应行胸膜腔引流，来改善呼吸。在输血补液纠正休克同时，施行剖腹探查，切除或修补破裂脏器。如胸膜腔内有大量积血或胸膜腔引流后仍不断有较多血量流出，则做剖胸术探查止血，再切开膈肌，探查腹腔，进行止血或修补，必要时行胸腹联合切口。

解析

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什么叫胸腹联合伤，其主要临床表现及抢救处理措施是什么?

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下列选项中，最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是

女性，16岁，1个月前发现颈前有1个圆形肿物，近日肿物部位红肿疼痛，6天前破溃，流出黄色黏液样液体，伤口无愈合迹象。最可能的诊断是

男性，16岁，水肿伴尿量减少1周，3周前有“感冒”史。查体：血压140/90mmHg，眼睑及双下肢水肿，其余未见明显异常。辅助检查：血Hb120g/L，尿蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，ASO1:800

女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便5～6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是

A．急性非特异性心包炎B．结核性心包炎C．肿瘤性心包炎D．化脓性心包炎心包渗液一般为小量或中等量，很少产生严重心包压塞症状的是

以下哪些与急性胰腺炎的病因有关

下列哪项不是大叶性肺炎的合并症有

急性心肌梗死最常见的心律失常是

抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述是错误的

A．黄疸B．肝掌C．腹壁静脉曲张D．皮肤紫癜肝硬化失代偿期，门脉高压的表现是

自喷井分层采油配产管柱的特点是各层段调整配产方便，从()下仪器调整小层油嘴，就可实现调整分层产量的目的。

负责医院所使用药物的具体质量控制工作的是

下列哪项是豆蔻的主治病证

下列肺炎中，一般不会发生感染中毒性休克的是

国际市场预测的方法有()。

在计算转让旧房的土地增值税时，以下可作为扣除项目金额的有()。

Thegovernment______theforeign-ownedcorporationsoneafteranother.

基于以下题干：有钱并不意味着幸福。有一项覆盖面相当广的调查显示，在自认为有钱的被调查者中，只有1／3的人感觉自己是幸福的。要使上述论证成立，以下哪项是必须假设的?

讨论f(χ)＝在χ＝0处的可导性．

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