首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
【适应证】 1.周围血管创伤性出血。 2.某些特殊部位创伤或病理血管破裂出血。如肝破裂、食管静脉曲张破裂等。 3.减少手术区域内的出血。 【禁忌证】 1.需要施行断肢(指)再植者不用止血带。 2.特殊感染截肢不用止血
【适应证】 1.周围血管创伤性出血。 2.某些特殊部位创伤或病理血管破裂出血。如肝破裂、食管静脉曲张破裂等。 3.减少手术区域内的出血。 【禁忌证】 1.需要施行断肢(指)再植者不用止血带。 2.特殊感染截肢不用止血
admin
2014-01-11
48
问题
【适应证】
1.周围血管创伤性出血。
2.某些特殊部位创伤或病理血管破裂出血。如肝破裂、食管静脉曲张破裂等。
3.减少手术区域内的出血。
【禁忌证】
1.需要施行断肢(指)再植者不用止血带。
2.特殊感染截肢不用止血带,如气性坏疽截肢。
3.凡有动脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾功能不全者,慎用止血带或休克裤。
【准备工作】
(1)急救包、纱布垫、纱布、三角巾、四头带或绷带。
(2)橡皮管、弹性橡皮带、空气止血带、休克裤等。
(3)气囊导尿管、三腔二囊管、注射器。
(4)0.9%氯化钠注射液及必要的止血药,如凝血酶、去甲肾上腺素等。
【操作方法】
1.手压止血法:用手指、手掌或拳头压迫出血区域近侧动脉干。暂时性控制出血。压迫点应放在易于找到的动脉径路上,压向骨骼方能有效.例如,头、颈部出血.可指压颞动脉、颌动脉、椎动脉。上肢出血,可指压锁骨下动脉、肱动脉、肘动脉、尺动脉、桡动脉。下肢出血,可指压股动脉、胫动脉。
2.加压包扎止血法:用厚敷料覆盖伤口后,外加绷带缠绕.略施压力,以能适度控制出血而不影响伤部血运为度。四肢的小动脉或静脉出血、头皮下出血多数病人均可获得止血目的。
3.强屈关节止血法:前臂和小腿动脉出血不能制止。如无合并骨折或脱位时。立即强屈肘关节或膝关节.并用绷带固定,即可控制出血,以利迅速转送医院。
4.填塞止血法:广泛而深层软组织创伤。腹股沟或腋窝等部位活动性出血以及内脏实质性脏器破裂,如肝粉碎性破裂出血。可用灭菌纱布或子宫垫填塞伤口,外加包扎固定,在做好彻底止血的准备之前,不得将填入的纱布抽
出,以免发生大出血措手不及。
5.止血带法:止血带的使用,一般适用于四肢大动脉的出血,并常常在采用加压包扎不能有效止血的情况下,才选用止血带。常用的止血带有以下各种类型:
(1)橡皮管止血带:常用弹性较大的橡皮管,便于急救时使用。
(2)弹性橡皮带(驱血带):抬高患肢,用宽约5cm的弹性橡皮带在肢体上重叠加压,包绕几圈,以达到止血目的。
(3)充气止血带:压迫面宽而软,压力均匀,还有压力表测定压力,比较安全。常用于四肢活动性大出血或四肢手术时采用。
(4)止血带使用方法和注意事项:
1)止血带绕扎部位:扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3,下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位,有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经,应视为禁区。
2)上止血带的松紧要合适:压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的松紧,应该以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。过松时常只压住静脉,使静脉血液回流受阻,反而加重出血。使用充气止血带,成人上肢需维持在40kPa(300mmHg),下肢以66.7kPa(500mmHg)为宜。
3)持续时间:原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允许1小时左右。最长不宜超过3小时。
4)止血带的解除:要在输液、输血和准备好有效的止血手段后,在密切观察下放松止血带。若止血带缠扎过久,组织已发生明显广泛坏死时,在截肢前不宜放松止血带。
5)止血带不可直接缠在皮肤上,上止血带的相应部位耍有衬垫,如三角巾、毛巾、衣服等均可。
6)要求有明显标志,说明上止血带的时间和部位。
6.食管及胃底气囊压迫止血法:参见“三腔二囊管压迫止血法”一节。
【问答】
使用止血带易发生哪些错误?
选项
答案
(1)对可用其他方法止血的病人滥用止血带。 (2)使用绳素、布条等不合格的止血带代用品,不仅不起止血作用,反而造成局部伤害。 (3)止血压力不足,未能阻断动脉血流,却造成静脉回流障碍.反而助长出血。 (4)止血带压迫过紧,引起周围神经损伤。 (5)缠扎部位和方法不当,不仅止血不佳,甚至促使局部皮肤损害或肢体坏死。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/T5z3777K
0
临床基本技能操作
基本技能
内科三基
相关试题推荐
绒癌及侵蚀性葡萄胎的治疗应以________为主,________为辅。
28岁,初产妇,34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心脏病的是()
下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是()
女,妊娠80天施行钳刮术时出血量多。止血的主要措施是()
产褥感染的临床表现有________。
产褥中暑是指在产褥期因高温环境中,体内余热不能及时散发引起的末梢性体温调节功能障碍的急性热病。()
试述ICU的具体含义。
女性,52岁,有胆管结石病史,近2d来右上腹痛,体温37.8℃,2h前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98/min,有力,血压110/96mmHg,尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的
【适应证】1.通气不足,如慢性阻塞性肺部疾病。2.通气血流比例失调。3.弥散功能障碍,如肺广泛纤维化、肺水肿等。4.右向左分流,如先天性心脏病、大面积肺不张。5.其他原因引起的缺氧,如心力衰竭、末梢循环衰竭
VVI起搏器代表该起搏器起搏的是心室,感知的是自身心室信号;自身心室信号被感知后使起搏器发放一次脉冲。()
随机试题
法律优先与法律保留
在一起行政诉讼案件中,被告进行处罚的依据是国务院某部制定的一个行政规章,原告认为该规章违反了有关法律。根据我国宪法规定,下列哪一机关有权改变或者撤销不适当的规章?()
金融期货交易中,双方在对冲或到期交割前,盈利或亏损的程度取决于( )。
深圳证券交易所按成交面值的0.05%收取登记过户费。( )
进口应税消费品组成计税价格的计算公式为( )。
某上市公司为生产节能环保设备的增值税一般纳税人。2016年3月,公司聘请会计师事务所帮其办理2015年企业所得税汇算清缴时,会计师事务所得到该公司2015年的业务资料如下:(1)全年取得产品销售收入11700万元,发生的产品销售成本2114.25万元,发
下列哪种记忆可以通过语言传授而一次性获得,它的提取往往需要意识的参与,如我们在课堂上学习的各种课本知识和日常生活常识都属于这类记忆()
根据所给资料,回答下列问题。2010年,我国医院总数为20918家,较上年增长627家,医院接待诊疗20.40亿人次,比上年增长1.18亿人次,综合医院接待诊疗人次占全部医院接待诊疗人次的74.1%,是位居第二的中医医院诊疗人次的4.6倍。2010
PASSAGETHREEWhyareflashinglightsandringbellsusedinLasVegas?
MostPeopleAreSupportiveof#MeToo.ButWillWorkplacesActuallyChange?A)The#MeTooand#TimesUpmovementscontinuetoc
最新回复
(
0
)