女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸前区疼痛2h入院。心电图标准12导联示Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高，病理性Q波，血压90／60mmHg，心率115次／分，心脏三尖瓣区可闻SM 2～3／6级反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。该例目

admin2018-11-26 67

问题女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸前区疼痛2h入院。心电图标准12导联示Ⅱ、Ⅲ及aVFST段抬高，病理性Q波，血压90／60mmHg，心率115次／分，心脏三尖瓣区可闻SM 2～3／6级反流样杂音，双肺呼吸音清，颈静脉怒张，肝肋下1cm。
该例目前的诊断考虑为

选项 A、急性下壁心肌梗死并心源性休克
B、急性下壁、正后壁心肌梗死
C、急性下壁心肌梗死并低血压状态
D、急性下壁、右室心肌梗死

答案D

解析

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