Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则为低流量吸氧，主要原因在于

admin2019-08-02 51

问题 Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则为低流量吸氧，主要原因在于

选项 A、高浓度吸氧易导致氧中毒
B、没有必要高浓度吸氧，因为机体已经适应缺氧
C、维持较低的动脉血氧水平，从而刺激呼吸驱动，避免加重CO₂，潴留
D、患者存在严重气流阻塞，即使高浓度吸氧也难以奏效
E、高流量吸氧气流速度过快，患者往往不能耐受

答案C

解析 Ⅱ型呼吸衰竭低流量吸氧的原因：维持较低的动脉血氧水平，从而刺激呼吸驱动，避免加重二氧化碳潴留。一定浓度的PaCO₂是维持呼吸运动的重要生理性刺激。CO₂对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的。刺激外周化学感受器：当PaCO₂升高，刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器，使窦神经和主动脉神经传入冲动增加，作用到延髓呼吸中枢使之兴奋，导致呼吸加深加快。刺激中枢化学感受器：中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，对H⁺敏感。其周围的细胞外也是脑脊液，血-脑脊液屏障和血-脑屏障对H⁺和HCO₃^-相对不通透，而CO₂却很易通过。

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Ⅱ型呼吸衰竭氧疗的原则为低流量吸氧，主要原因在于

专业知识

呼吸内科学（305）

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