某市一家5口人,在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5天后,1人开始发热,按感冒治疗无效,症状逐渐加重,入院;1天后又有2人发病。查体:3人均有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。10天后出现皮疹、眼睑及面部水肿,全身肌肉痛,以腓肠肌痛明显。实验室检查:血嗜酸性粒细胞17

admin2018-09-28  34

问题 某市一家5口人,在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5天后,1人开始发热,按感冒治疗无效,症状逐渐加重,入院;1天后又有2人发病。查体:3人均有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。10天后出现皮疹、眼睑及面部水肿,全身肌肉痛,以腓肠肌痛明显。实验室检查:血嗜酸性粒细胞17%;就诊后15天采患者血作ELISA,查旋毛虫抗体,3人均阳性;在1例患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包。
治疗该病的首选药物是

选项 A、噻苯唑
B、甲硝唑
C、阿苯达唑
D、乙胺嗪
E、葡萄糖酸锑钠

答案C

解析 患者有生食狗肉病史;发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻是虫体入侵期的表现;皮疹、眼睑及面部水肿,全身肌肉痛是幼虫移行、寄生期的表现;旋毛虫抗体阳性、并且在患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包可确诊为旋毛虫病。感染旋毛虫病是由于食入含有旋毛虫活囊包的狗肉而感染。治疗旋毛虫病的有效药物是阿苯达唑,疗效好,疗程短,毒性低,副作用小。
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