男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征(+)。最可能的诊断是

admin2017-09-08 74

问题男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征(+)。
最可能的诊断是

选项 A、肌萎缩侧束硬化
B、亚急性联合变性
C、脊髓痨
D、脊髓空洞症
E、进行性脊肌萎缩症

答案A

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

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