男，53岁。乏力，口干，多饮，多尿4个月，BP 140／94mmHg，身高：168cm，体重88kg，运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖6．6mmol／L，餐后2小时血糖12．6mmol／L，首选的联合治疗药物是

admin2019-12-01 37

问题男，53岁。乏力，口干，多饮，多尿4个月，BP 140／94mmHg，身高：168cm，体重88kg，运动和饮食控制并口服二甲双胍，空腹血糖6．6mmol／L，餐后2小时血糖12．6mmol／L，首选的联合治疗药物是

选项 A、α—葡萄糖苷酶抑制剂
B、磺脲类降糖药
C、基础胰岛素
D、噻唑烷二酮类
E、餐时胰岛素

答案C

解析患者运动和饮食控制并口服基础药物二甲双胍，空腹及餐后降糖效果一般，首选联用基础胰岛素，可协同增效，增加胰岛素敏感性。磺脲类适用于2型糖尿病非肥胖者。α—葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、餐时胰岛素适用于餐后高血糖为主者。

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