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慢性肺源性心脏病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO210.64kPa(80mmHg),PaO23.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO3-34mmo
慢性肺源性心脏病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO210.64kPa(80mmHg),PaO23.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO3-34mmo
admin
2018-05-28
44
问题
慢性肺源性心脏病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO
2
10.64kPa(80mmHg),PaO
2
3.99kPa(30mmHg),BE+4.0mmol/L,HCO
3
-
34mmol/L。
关于本例治疗,下列哪项不恰当
选项
A、控制感染
B、保持呼吸道通畅
C、用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
D、持续低流量给氧
E、必嗽平祛痰
答案
C
解析
慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时,治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼吸性酸中毒能够好转。不宜使用碳酸氢钠,因其代谢后会生成CO
2
,且有发生代谢性碱中毒的风险。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/T9sj777K
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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