2岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,该患儿评分是

admin2010-08-09  30

问题 2岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失,该患儿评分是

选项 A、15分
B、14分
C、3分
D、2分
E、6分

答案E

解析 年龄小于3岁,喘息反复发作者,可按计分法进行诊断:①喘息发作>3次3分;②肺部出现哮鸣音2分;③喘息症状突然发作1分;④其他特异性病史1分;⑤一、二级亲属中有哮喘1分。评分标准为:总分≥5分者诊断为婴幼儿哮喘;哮喘发作只2次,或总分≤4分者初步诊断婴幼儿哮喘(喘息性支气管炎),如肺部有哮鸣音可做以下试验:0.1%o肾上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,15~20分钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;予以沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂或其水溶液雾化吸入后,观察喘息或哮鸣音改变情况,如减少明显者可加2分。
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