患儿女性,12岁,因“双下肢皮疹10天,腹痛、便血3天”入院。患儿10天前出现双下肢暗红色皮疹,可触及,压之不褪色,无痒感,无发热及其他不适。当地按照“过敏性皮炎”治疗后稍好转。3天前开始出现腹痛,阵发性,可以耐受,同时出现便中带血,为较新鲜的暗红色,量不

admin2022-10-26  57

问题 患儿女性,12岁,因“双下肢皮疹10天,腹痛、便血3天”入院。患儿10天前出现双下肢暗红色皮疹,可触及,压之不褪色,无痒感,无发热及其他不适。当地按照“过敏性皮炎”治疗后稍好转。3天前开始出现腹痛,阵发性,可以耐受,同时出现便中带血,为较新鲜的暗红色,量不多。无特殊饮食史以及里急后重感。尿正常。发病前2周曾有“上呼吸道感染”的病史。平素体健,无反复口腔溃疡、光过敏和脱发。查体:一般情况好,生命体征平稳。双下肢散在少许出血点样皮疹,可触及。咽轻度充血,扁桃体不大,心肺未见异常,腹软,脐周轻压痛,无肌紧张及反跳痛,未触及包块,肠鸣音稍弱,双踝关节轻度肿胀,压痛,活动轻度受限。血常规:外周血WBC 12.5×109/L,Hb 106g/L,PLT 268×109/L。
病情缓解后患儿随诊时应反复做的检查有

选项 A、血常规
B、尿常规
C、粪常规
D、肝肾功能
E、自身抗体

答案B

解析 HSP在发病后数月内常累及肾脏造成紫癜性肾炎,所以要经常复查尿常规以发现有无血尿或蛋白尿,其他检查没有必要反复检查。
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