女性，44岁，因双乳胀痛伴肿块数年就诊，胀痛常于月经前发生，月经后消失，经期有时有少量无色液体自乳头溢出，检查见双乳对称，可触及多个大小不等的结节状、片状肿块，界限不清，质韧，有轻微触痛，双侧腋窝无明显肿大淋巴结，细针穿刺细胞学检查未发现异常细胞，最可能的

admin2022-03-09 63

问题女性，44岁，因双乳胀痛伴肿块数年就诊，胀痛常于月经前发生，月经后消失，经期有时有少量无色液体自乳头溢出，检查见双乳对称，可触及多个大小不等的结节状、片状肿块，界限不清，质韧，有轻微触痛，双侧腋窝无明显肿大淋巴结，细针穿刺细胞学检查未发现异常细胞，最可能的诊断是( )

选项 A、乳腺癌
B、乳管内乳头状瘤
C、乳腺纤维腺瘤
D、乳腺结核
E、乳腺囊性增生病

答案E

解析乳腺囊性增生病多见于中年女性，突出的表现是乳房胀痛和乳房肿块，特点是具有周期性，胀痛常于月经前发生或加重，月经后消失或减轻；乳房肿块常为多发，结节状或片状，大小不等，界限不清，可有轻触痛，常随月经呈周期性变化。月经前增大、质较硬，月经后缩小、质韧而不硬；可有无色浆液性乳头溢液。

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