患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60／30mmHg，脉搏126次／分，紧急建立静脉通路。输液应首选

admin2018-07-19 41

问题患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60／30mmHg，脉搏126次／分，紧急建立静脉通路。输液应首选

选项 A、0．9％生理盐水
B、5％葡萄糖溶液
C、5％碳酸氢钠溶液
D、平衡盐溶液
E、5％葡萄糖盐水溶液

答案D

解析该患者因脾破裂导致低血容量性休克，补充血容量是治疗休克的关键。一般先补充扩容迅速的晶体液，再补充扩容作用持久的胶体液。平衡盐溶液(乳酸钠林格液)是最接近细胞外液的液体，适合于迅速补充有效循环血量，防治休克。

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