男,19岁。拔牙后出血不止2天。查体:心肺及肺部未见异常。实验室检查:Hb115g/L,WBC5.4×109/L,Plt130×109/L,PT11s(正常对照13s),APTT65s(正常对照38s),TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因

admin2017-03-05  37

问题 男,19岁。拔牙后出血不止2天。查体:心肺及肺部未见异常。实验室检查:Hb115g/L,WBC5.4×109/L,Plt130×109/L,PT11s(正常对照13s),APTT65s(正常对照38s),TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因是(    )

选项 A、纤维蛋白原缺乏
B、维生素K缺乏
C、凝血因子X缺乏
D、凝血酶原缺乏
E、凝血因子Ⅸ缺乏

答案E

解析 血友病B又称凝血因子Ⅸ缺乏症或血浆凝血活酶成分缺乏症。以出血倾向为其主要表现,其特点是延迟、持久的、缓慢的渗血,出血诱因常为轻度外伤,小手术及注射等,拔牙后出血较为常见,可为拔牙后立即出血,并可以延长至3~7天以上。故选E。
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