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患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,血象:Hb 50g/L,RBC 2.54×1012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为
患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,血象:Hb 50g/L,RBC 2.54×1012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为
admin
2013-03-13
102
问题
患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,血象:Hb 50g/L,RBC 2.54×10
12
/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为
选项
A、生理性贫血
B、轻度营养性缺铁性贫血
C、中度营养性缺铁性贫血
D、重度营养性缺铁性贫血
E、极重度营养性缺铁性贫血
答案
D
解析
患儿1岁,起病缓慢,病程长,面色苍白,体检心率快,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音(由于心脏扩大,引起二尖瓣相对关闭不全)说明临床症状重伴心功能不全。血象:Hb 50g/L属重度贫血,结合年龄、症状、血象、血涂片符合重度营养性缺铁性贫血。
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