患者，男，60岁，诊断为慢性喘息性支气管炎伴肺气肿，血气分析示PaO255mmHg，PaCO280mmHg，pH7．31，BE+4mmol／L，说明患者并发有( )

admin2022-08-02 61

问题患者，男，60岁，诊断为慢性喘息性支气管炎伴肺气肿，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂80mmHg，pH7．31，BE+4mmol／L，说明患者并发有( )

选项 A、呼吸性酸中毒代偿性
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒失代偿性
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒

答案C

解析患者血气分析示氧分压降低，二氧化碳分压升高，pH值降低，是呼吸性酸中毒的表现。喘息性支气管炎伴肺气肿者，在发作时由于肺通气不足，缺氧和二氧化碳潴留往往导致呼吸性酸中毒。患者的pH值仍超出参考值范围之外，所以是失代偿性呼吸性酸中毒。

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