患者，女性，35岁。烦渴、多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检：体温36．1℃，呼吸深大有异味。血糖17．1 mmol／L，尿糖(++++)。酮体(++)。最可能的诊断为

admin2019-03-12 47

问题患者，女性，35岁。烦渴、多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检：体温36．1℃，呼吸深大有异味。血糖17．1 mmol／L，尿糖(++++)。酮体(++)。最可能的诊断为

选项 A、急性肠炎+代谢性碱中毒
B、急性肠炎+代谢性酸中毒
C、糖尿病酮症酸中毒
D、乳酸酸中毒
E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

答案C

解析患者本身患有糖尿病，呼吸深大有异味，加之尿糖强阳性、尿酮阳性，可诊断为糖尿病酮症酸中毒。

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第二单元

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