男性,39岁,饱餐饮酒后上腹部持续疼痛伴恶心呕吐6小时入院。查体:体温37℃,心率110次/分,血压136/86mmHg,腹部平坦,中上腹部轻压痛,轻度肌紧张,肠鸣音正常。化验结果WBC 12×109/L,N 78%,血脂肪酶2130U/L。拟诊急性胰腺炎

admin2019-07-12  57

问题     男性,39岁,饱餐饮酒后上腹部持续疼痛伴恶心呕吐6小时入院。查体:体温37℃,心率110次/分,血压136/86mmHg,腹部平坦,中上腹部轻压痛,轻度肌紧张,肠鸣音正常。化验结果WBC 12×109/L,N 78%,血脂肪酶2130U/L。拟诊急性胰腺炎。
入院后的腹部增强CT提示胰腺增大,密度不均,边界模糊,胰腺周围有中等量渗出液,胰腺体尾部低密度、强化不均匀。首选的治疗方式是

选项 A、手术清除坏死组织并引流
B、置管引流积液
C、胰腺体尾部切除术
D、全身支持保守留下

答案D

解析
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