男性，39岁，饱餐饮酒后上腹部持续疼痛伴恶心呕吐6小时入院。查体：体温37℃，心率110次／分，血压136／86mmHg，腹部平坦，中上腹部轻压痛，轻度肌紧张，肠鸣音正常。化验结果WBC 12×109／L，N 78％，血脂肪酶2130U／L。拟诊急性胰腺炎

admin2019-07-12 111

问题男性，39岁，饱餐饮酒后上腹部持续疼痛伴恶心呕吐6小时入院。查体：体温37℃，心率110次／分，血压136／86mmHg，腹部平坦，中上腹部轻压痛，轻度肌紧张，肠鸣音正常。化验结果WBC 12×10⁹／L，N 78％，血脂肪酶2130U／L。拟诊急性胰腺炎。
入院后的腹部增强CT提示胰腺增大，密度不均，边界模糊，胰腺周围有中等量渗出液，胰腺体尾部低密度、强化不均匀。首选的治疗方式是

选项 A、手术清除坏死组织并引流
B、置管引流积液
C、胰腺体尾部切除术
D、全身支持保守留下