对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是

admin2017-01-17 13

问题对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是

选项 A、采用椎管内麻醉对患者肌力无影响
B、患者琥珀胆碱极其敏感
C、对非去极化肌松药不敏感
D、肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E、若术中使用肌松药，则术晨必须停用抗胆碱酯酶药

答案D

解析重症肌无力患者术晨不宜停用抗胆碱酯酶药，甚至在术前可考虑进行血浆置换，以降低术中因使用肌松药所带来的不良反应。采用椎管内麻醉，其阻滞作用所致的肌肉松弛会加重已存在的肌无力。重症肌无力患者对非去极化肌松药高度敏感，而对琥珀胆碱稍有抵抗。通过外周神经刺激精确定量肌松药的使用是最科学的方法。

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