2. 医学
  3. 患者女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L， WBC 19.2×109 /L，PLT 60×109 /L。

患者女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L， WBC 19.2×109 /L，PLT 60×109 /L。

admin2011-02-27  31
问题 患者女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L， WBC 19.2×109 /L，PLT 60×109 /L。  
为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS(+)呈块状；血清和尿溶菌酶低；未见R-S细胞；PAIg、 PAC3阴性，则最有可能的诊断是
选项 A、急性淋巴细胞白血病
B、淋巴瘤
C、急性早幼粒细胞白血病
D、ITP
E、MDS
答案A
解析
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