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医学
患者,男,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T 39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC3.9×109/L,N 0.6,L 0.4。肥达反应:“O”1:80,“H”1:
患者,男,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T 39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC3.9×109/L,N 0.6,L 0.4。肥达反应:“O”1:80,“H”1:
admin
2019-08-14
51
问题
患者,男,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T 39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC3.9×10
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/L,N 0.6,L 0.4。肥达反应:“O”1:80,“H”1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。
此时护士应采取的紧急措施是
选项
A、用松节油热敷腹部
B、肛管排气
C、可轻轻按摩腹部
D、给予适当止痛药
E、立即通知医生,并做好手术准备
答案
E
解析
选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;选项C按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;选项D给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命,故应选E。
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专业实践能力
内科护理(369)
卫生专业技术资格中级(师)
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男,45岁,因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该
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