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  3. 患者，女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：自细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是( )

患者，女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：自细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是( )

admin2022-06-08  28
问题 患者，女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：自细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是(          )
选项 A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎急性发作
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎隐匿型
E、急性膀胱炎
答案C
解析 若女性尿急、尿频、尿痛严重；再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。
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