需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是

admin2017-05-03 38

问题需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是

选项 A、糖尿病人可增加脂肪乳剂用量
B、肝病失代偿期病人，营养液的用量应减为全量的1／2左右
C、肾衰竭的病人，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量
D、严重创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好
E、对于严重创伤或危重病人，氨基酸溶液宜选用支链氨基酸

答案C

解析施行肠外营养时，特殊病人的营养液应有所变化。①糖尿病应限制葡萄糖用量，并充分补充外源性胰岛素，以控制血糖。可增加脂肪乳剂用量，以弥补供能之不足。②肝病失代偿期病人，由于肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减，因此肠外营养液的用量应减少，约为全量的1／2。并适当补充支链氨基酸、白蛋白，改用中、长链脂肪乳剂等。③肾衰竭病人的营养液中，葡萄糖和脂肪乳剂用量一般不受限制，氨基酸溶液则选用以必需氨基酸为主的肾病氨基酸。④对于严重创伤或危重病人，氨基酸溶液宜选用支链氨基酸，或含谷氨酰胺二肽为好。因为创伤、应激时很容易发生谷氨酰胺缺乏，但在体外谷氨酰胺水溶性差，容易变性。因此，目前用于肠外营养的谷氨酰胺制剂都是用谷氨酰胺二肽(甘氨酰一谷氨酰胺、丙氨酰一谷氨酰胺)，此二肽水溶性好，稳定，进入体内后可很快分解成谷氨酰胺而被组织利用。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/TOsN777K

最新回复(0)

需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长。此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择

男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39．0℃，BP84／60mmHg，神清，脱水貌，心肺(-)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验：血WBCl8．0×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴0．14，粪

李某，女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HB-sAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBCIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于

下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗。术后8天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

下列关于急性肾衰竭的叙述．正确的是

男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85／65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疤。该病人的烧伤总面积估计为

关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定，以下说法错误的是

A．1年B．2年C．7天D．14天E．30天精神类药品处方保存时间

结核病最重要的传染源是

四气的确定是()

导管室空气中的细菌菌落总数应

A、小檗碱B、麻黄碱C、莨菪碱D、吗啡E、乌头碱具有解痉镇痛、散瞳功效的是

A．卫生行政部门B．工商行政管理部门C．药品检验部门D．药品监督管理部门E．纪检督察部门药品的生产企业、经营企业、医疗机构和有关人员在药品购销中出现收受回扣及其他利益等违法行为没收违法所得，并处以罚款的部门

王某，女，26岁，停经58天，伴恶心、呕吐1个月。确诊为早孕。因计划外妊娠行吸宫术终止妊娠，手术过程中突然出现大汗，面色苍白、头晕，测BP90／60mmHg，HR50次／分。该病人最可能发生了

房地产转让时，土地使用权出让合同载明的权利、义务随之转移。()。

中银理财的风险点目前主要来自于(　　)。

下列选项中，属于违反著作权法的民事责任的包括（）。

曲线y=xex与直线y=ex所围成图形的面积是______________．

需用肠外营养的外科特殊病人，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长。此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择

男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻2天。每天排脓血便10次左右。查体：T39．0℃，BP84／60mmHg，神清，脱水貌，心肺(-)，腹软，肝脾未及，左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验：血WBCl8．0×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴0．14，粪

李某，女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HB-sAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBCIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于

下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗。术后8天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

下列关于急性肾衰竭的叙述．正确的是

男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次／分，BP85／65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疤。该病人的烧伤总面积估计为

关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定，以下说法错误的是

A．1年B．2年C．7天D．14天E．30天精神类药品处方保存时间

结核病最重要的传染源是

四气的确定是()

导管室空气中的细菌菌落总数应

A、小檗碱B、麻黄碱C、莨菪碱D、吗啡E、乌头碱具有解痉镇痛、散瞳功效的是

A．卫生行政部门B．工商行政管理部门C．药品检验部门D．药品监督管理部门E．纪检督察部门药品的生产企业、经营企业、医疗机构和有关人员在药品购销中出现收受回扣及其他利益等违法行为没收违法所得，并处以罚款的部门

王某，女，26岁，停经58天，伴恶心、呕吐1个月。确诊为早孕。因计划外妊娠行吸宫术终止妊娠，手术过程中突然出现大汗，面色苍白、头晕，测BP90／60mmHg，HR50次／分。该病人最可能发生了

房地产转让时，土地使用权出让合同载明的权利、义务随之转移。()。

中银理财的风险点目前主要来自于( )。

下列选项中，属于违反著作权法的民事责任的包括（）。

曲线y=xex与直线y=ex所围成图形的面积是______________．

中银理财的风险点目前主要来自于(　　)。