女性,35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+)

admin2018-09-20  24

问题 女性,35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/分。
对该患者的心律失常治疗应首选

选项 A、电复律
B、洋地黄减慢心室率
C、奎尼丁转复
D、用乙胺碘呋酮转复
E、静滴利多卡因

答案B

解析 该患者房颤时间不详,心脏结构还不清楚,暂不适合进行复律。患者存在心衰、心率快,适合应用洋地黄进行减慢心率治疗。
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