某患者,男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝、脾不大,血红蛋 56g/L,WBC 5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。 最可能的诊断是 ( )

admin2015-09-21  40

问题 某患者,男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝、脾不大,血红蛋  56g/L,WBC 5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。
最可能的诊断是    (    )

选项 A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、血友病A
D、过敏性紫癜
E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

答案E

解析 青少年,出血伴血小板减少,结合骨髓象增生表现,首先考虑特发性血小板减少性紫癜。
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