某患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋 56g／L，WBC 5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是 ( )

admin2015-09-21 79

问题某患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋 56g／L，WBC 5×10⁹／L，血小板12×10⁹／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。
最可能的诊断是 ( )

选项 A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、血友病A
D、过敏性紫癜
E、特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

答案E

解析青少年，出血伴血小板减少，结合骨髓象增生表现，首先考虑特发性血小板减少性紫癜。

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