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  3. 患者，男性，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，首选的药物为

患者，男性，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，首选的药物为

admin2013-07-16  39
问题 患者，男性，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，首选的药物为
选项 A、诺氟沙星
B、红霉素
C、青霉素
D、头孢氨苄
E、苯唑西林
答案A
解析 该试题是临床和基础相联系的基本知识类题。大肠杆菌所致的尿路感染属于革兰阴性杆菌感染。5个备选答案中，只有诺氟沙星(备选答案A)对革兰阴性杆菌(包括大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌及部分球菌等)有较强的抗菌作用，部分原形由肾排出，主要用于尿路及肠道感染。所以正确答案为A。该考试题有65．6％的考生选择了正确答案。其他考生分别选择青霉素、头孢氨苄(第一代头孢菌素)、苯唑西林及红霉素等错误答案。显然这4种抗生素对革兰阴性的大肠杆菌无效，反映部分考生对常用抗菌药物的抗菌谱模糊，导致选择错误答案。
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