患者，男，55岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，双肺可闻及湿啰音。心电图示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大。为明确诊断，首选的实验室检查是测定

admin2022-11-03 60

问题患者，男，55岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，双肺可闻及湿啰音。心电图示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大。
为明确诊断，首选的实验室检查是测定

选项 A、肝功能
B、肾功能
C、血电解质
D、血浆脑钠肽
E、血浆肌钙蛋白

答案D

解析 ①患者有高血压、心肌梗死病史，现出现喘憋、双肺湿啰音，应考虑左心衰竭：患者下肢水肿，应考虑右心衰竭，故应诊断为冠心病全心衰竭(C)。根据题干，不能诊断为收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭。故不答D、E。②脑钠肽(BNP)主要由心室肌细胞分泌，在心力衰竭时，BNP分泌增加。BNP是诊断心力衰竭的主要指标，未经治疗者若BNP正常，可基本排除心力衰竭诊断(D)。肝肾功能、血电解质对心力衰竭的诊断价值不大。血浆肌钙蛋白测定主要用于急性心肌梗死的诊断。

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患者，男，55岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，双肺可闻及湿啰音。心电图示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大。为明确诊断，首选的实验室检查是测定

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．眉棱骨痛B．偏头痛C．目赤肿痛D．牙痛睛明穴最善于治疗

治疗寒邪所致的病痛宜选用的灸法是

痹在下肢，可选用

患者尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用

温胆汤的主治症状有

大出血后出现气短，心悸，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，诊断为

A．反胃B．梅核气C．噎膈D．呃逆饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出之病是

Idon’tfeellike_______outtonight.

对于H+对呼吸的调节，下述描述中哪一项是不正确的

女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是

欧美国家肝硬化的主要原因是(　　)

根据《关于发展热电联产的规定》，燃气-蒸汽联合循环热电联产系统总热效率年平均应大于(　　　)。

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根据国家统计局资料，2013年12月末，广义货币(M2)余额110．65万亿元，比上年末增长13．6％，狭义货币(M1)余额33．73万亿元，增长9．3％，流通中货币(M0)余额5．86万亿元，增长7．1％。12月末，人民币贷款余额71．9万亿元，人民币存

向幻灯片中添加剪贴画时，如果幻灯片上没有剪贴画占位符，则()。

有两瓶质量为1千克的酒精溶液，浓度分别为70％和45％，先从两瓶中各取部分混合成1千克的酒精溶液，测得浓度恰好为50％，再将这两瓶中剩下的溶液混合，则所得酒精浓度是()。

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患者，男，55岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，双肺可闻及湿啰音。心电图示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大。 为明确诊断，首选的实验室检查是测定

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A．眉棱骨痛B．偏头痛C．目赤肿痛D．牙痛睛明穴最善于治疗

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痹在下肢，可选用

患者尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用

温胆汤的主治症状有

大出血后出现气短，心悸，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝，诊断为

A．反胃B．梅核气C．噎膈D．呃逆饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出之病是

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女，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是

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