患者男性,55岁,工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊人院,疼痛呈压榨性,向肩部放射,有濒死感,休息与口服硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天一包,不嗜酒。体检:T36.8℃,P100次

admin2012-06-29  36

问题 患者男性,55岁,工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊人院,疼痛呈压榨性,向肩部放射,有濒死感,休息与口服硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天一包,不嗜酒。体检:T36.8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。
为判断溶栓治疗是否成功,以下最适当的血清学指标是

选项 A、CK
B、CK—MB
C、AST
D、LD
E、cTnT/cTnI

答案B

解析 血清Ck—MB峰值提前出现,(14小时内),可间断判断血栓溶解。
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