2. 医学
  3. 男，23岁，农民。11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(＋)，红细胞每高倍视野3～10个，末梢血象：白细胞23．0×109／L，异型淋巴10％，血小板48×109／L。 住院2天后，热退但症状加重

男，23岁，农民。11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(＋)，红细胞每高倍视野3～10个，末梢血象：白细胞23．0×109／L，异型淋巴10％，血小板48×109／L。 住院2天后，热退但症状加重

admin2016-12-28  45
问题 男，23岁，农民。11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(＋)，红细胞每高倍视野3～10个，末梢血象：白细胞23．0×109／L，异型淋巴10％，血小板48×109／L。
住院2天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是
选项 A、以应用激素为主
B、以应用血管活性药物为主
C、以扩容为主
D、以纠正酸中毒为主
E、以输入胶体液为主
答案C
解析 结合病史和检查考虑流行性出血热可能性大，患者目前存在低血压休克，应首先扩容补液治疗，如液体补充足够血压仍低，可给予血管活性药物。故选C。
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