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  3. 患者，女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C肽释放试验结果为空腹580pmol／L，l小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C肽为18．4μg

患者，女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C肽释放试验结果为空腹580pmol／L，l小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C肽为18．4μg

admin2019-09-25  37
问题 患者，女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C肽释放试验结果为空腹580pmol／L，l小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C肽为18．4μg％，24小时尿蛋白118mg。患者体型较肥胖。
提问5：对以下药物的作用，描述正确的是
A．磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进咦岛素分泌
B．磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌
C．噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用
D．双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢
E．双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用
F．葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖
C．葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖
H．噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂
选项
答案B,D,G
解析     提问5：磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌的；噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会降低磺脲类药物的降糖作用；双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢；双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人无降糖作用；葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖；噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂。
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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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