女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50 mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245 mmHg,x线胸片示肺纹理增多、模糊。 该患者出现呼吸困难的原因首先

admin2016-01-27  18

问题 女性,58岁,10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,伴皮肤瘀点,查体:血压80/50 mmHg,诊断为:败血症,感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退,且出现气急,未吸氧时PaO245 mmHg,x线胸片示肺纹理增多、模糊。
该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为

选项 A、肺栓塞
B、血源性肺脓肿
C、急性左心衰
D、急性呼吸窘迫综合征
E、支气管哮喘急性发作

答案D

解析 感染中毒性休克患者,非常容易出现非心源性肺水肿,顽固性低氧血症,早期胸部X线片可不明显。
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