2. 医学
  3. 男，32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体：T37．8℃，P141次／分，R28次／分，BP72／43mmHg。面色苍白，呼吸急促。双肺呼吸音清晰，心律齐。腹软，无压痛。大腿中下1／3处对穿性伤口，已经用纱布覆盖包扎，无明显渗血。足背

男，32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体：T37．8℃，P141次／分，R28次／分，BP72／43mmHg。面色苍白，呼吸急促。双肺呼吸音清晰，心律齐。腹软，无压痛。大腿中下1／3处对穿性伤口，已经用纱布覆盖包扎，无明显渗血。足背

admin2019-03-07  29
问题 男，32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体：T37．8℃，P141次／分，R28次／分，BP72／43mmHg。面色苍白，呼吸急促。双肺呼吸音清晰，心律齐。腹软，无压痛。大腿中下1／3处对穿性伤口，已经用纱布覆盖包扎，无明显渗血。足背动脉搏动弱。
该患者首要的处理措施是(    )
选项 A、拆开纱布，检查伤口
B、急诊清创缝合
C、注射TAT
D、建立静脉通道，补充血容量
E、DSA检查了解有无血管损伤
答案D
解析 本题考查的是休克。患者P 141次／分，R 28次／分，BP 72／43mmHg，面色苍白，呼吸急促，提示患者出现休克，因此应该尽早建立静脉通道，补充血容量。
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第三单元

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