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(2008年第89题)患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是
(2008年第89题)患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是
admin
2019-07-12
16
问题
(2008年第89题)患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是
选项
A、胫骨结节骨牵引
B、闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息
C、闭合复位,空心螺钉固定
D、全髋人工关节置换术
答案
D
解析
股骨颈骨折按骨折线部位分为:(1)股骨头下骨折;(2)经股骨颈骨折;(3)股骨颈基底骨折。其手术指征:(1)内收型和有移位的骨折;(2)65岁以上老年人的股骨头下型骨折,股骨头坏死率很高,多采用人工关节置换术;(3)青少年的股骨颈骨折,需要达到解剖复位;(4)早期误诊、漏诊,或治疗方法不当,导致股骨颈陈旧骨折不愈合,股骨头缺血坏死,或合并髋关节骨关节炎。该女性患者,72岁,诊断股骨颈头下骨折,并有移位,故首选全髋人工关节置换术治疗。
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