患者，女，65岁。因大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难，严重发绀，查HR132次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置

admin2014-07-06 51

问题患者，女，65岁。因大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难，严重发绀，查HR132次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。
应立即给患者安置

选项 A、左侧卧位，头低足高
B、左侧卧位，头高足低
C、端坐位，两腿下垂
D、右侧卧位，头低足高
E、右侧卧位，头高足低

答案A

解析应立即给患者安置左侧卧位并头低足高。此体位在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，同时可使肺动脉的位置低于右心室，气泡则向上飘移到右心室，避开肺动脉入口。由于心脏舒缩，空气被振荡成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

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患者，女，65岁。因大叶性肺炎入院治疗，给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难，严重发绀，查HR132次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应立即给患者安置

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患者，男，54岁，原有心绞痛，约每月发作1次，近3天来频繁剧烈心前区疼痛，下午3点疼痛加剧，4点入院时心电图示急性心肌梗死，除其他治疗外，还给予静脉滴注链激酶，是为了

患者，女，40岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难就诊。考虑患者出现了心力衰竭，最常见的心力衰竭诱发因素是

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患者空腹疼痛，见于

某中年男性患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死，患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家，此时医生应该

一护士，业务能力高，热情似火，但是脾气暴躁，经常与同事发生争吵，请问发生争吵的原因是

一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的

患者，女性，80岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是

现代的临终关怀创始于20世纪60年代，其创始人是

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