患者,女,65岁。因大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。 应立即给患者安置

admin2014-07-06  35

问题 患者,女,65岁。因大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。
应立即给患者安置

选项 A、左侧卧位,头低足高
B、左侧卧位,头高足低
C、端坐位,两腿下垂
D、右侧卧位,头低足高
E、右侧卧位,头高足低

答案A

解析 应立即给患者安置左侧卧位并头低足高。此体位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉,同时可使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上飘移到右心室,避开肺动脉入口。由于心脏舒缩,空气被振荡成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
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