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女,69岁。高血压病史11年,糖尿病病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmoI/L。血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为
女,69岁。高血压病史11年,糖尿病病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmoI/L。血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为
admin
2022-11-18
16
问题
女,69岁。高血压病史11年,糖尿病病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmoI/L。血钾4.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为
选项
A、袢利尿剂
B、血管紧张素转换酶抑制剂
C、钙通道阻滞剂
D、噻嗪类利尿剂
E、β受体阻滞剂
答案
B
解析
①高血压伴糖尿病、蛋白尿,首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。②ACEI禁用于血肌酐>265μmol/L、血钾>5.5mmoL/L者。本例血肌酐103/μmol/L,血钾正常,因此可以使用ACEI(B)。
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第一单元
临床执业助理医师
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