24岁女性,发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,胸片无异常,曾服用氨茶碱缓解。查体:T37.2℃,P100次/分,R18次/分,BPl20/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。 为明确诊断首选的检查是

admin2014-11-22  27

问题 24岁女性,发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,胸片无异常,曾服用氨茶碱缓解。查体:T37.2℃,P100次/分,R18次/分,BPl20/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。
为明确诊断首选的检查是

选项 A、CT
B、心电图
C、支气管激发试验
D、胸部X线片
E、结核菌素试验

答案C

解析 临床症状不典型的哮喘患者(如无明显喘息或体征)诊断应至少具备以下一项试验阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加>200ml);③PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%。
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