【案例】患者,25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。 对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时,患者突然大汗,面色苍白。应进行的操作是

admin2018-09-20  50

问题 【案例】患者,25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。
对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时,患者突然大汗,面色苍白。应进行的操作是

选项 A、立即停止抽液
B、将患者保持原有体位
C、肾上腺素0.5ml皮下注射
D、生命体征监测
E、建立液体通路

答案A,C,D,E

解析 抽液时可出现“胸膜反应”,患者头晕,面色苍白,出汗,心悸,四肢发凉。治疗应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。
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