【案例】患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13．4×109／L，N％78％。对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时，患者突然大汗，面色苍白。应进行的操作是

admin2018-09-20 61

问题【案例】患者，25岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13．4×10⁹／L，N％78％。
对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时，患者突然大汗，面色苍白。应进行的操作是

选项 A、立即停止抽液
B、将患者保持原有体位
C、肾上腺素0．5ml皮下注射
D、生命体征监测
E、建立液体通路

答案A,C,D,E

解析抽液时可出现“胸膜反应”，患者头晕，面色苍白，出汗，心悸，四肢发凉。治疗应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml。

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