初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，首选的措施为

admin2013-08-09 64

问题初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，首选的措施为

选项 A、按摩子宫止血
B、按摩子宫，同时肌内注射宫缩素
C、监测生命体征，注意观察尿量
D、官腔探查
E、阴道内填塞纱布止血

答案D

解析如因胎盘因素所致的产后出血，要及时将胎盘取出，并做好必要的刮宫准备。宫腔探查为首选的措施。

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