男，70岁，已有糖尿病史10年。近期反复活动后心前区疼痛。检查：BP180/105mmHg，超声心动图显示左室肥厚。治疗时不宜选用下列哪种药物?

admin2012-04-25 45

问题男，70岁，已有糖尿病史10年。近期反复活动后心前区疼痛。检查：BP180/105mmHg，超声心动图显示左室肥厚。
治疗时不宜选用下列哪种药物?

选项 A、卡托普利
B、美托洛尔
C、地尔硫革
D、氯沙坦

答案B

解析本患者用药物控制高血压，不宜用美托洛尔，此药属于β受体阻滞剂，对老年人高血压疗效相对较差，又可增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症，对本病人使用需要加以注意；另外本病人有左室肥厚，亦不宜使用美托洛尔。

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