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一孕妇妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
一孕妇妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
admin
2010-07-28
23
问题
一孕妇妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。
选项
A、部分性前置胎盘
B、轻度胎盘早剥
C、完全性前置胎盘
D、重度胎盘早剥
E、边缘性前置胎盘
答案
D
解析
本题考查胎盘早期剥离的临床表现、诊断及鉴别诊断。胎盘早剥的典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血。重型胎盘剥离子宫坚硬有压痛,尤以胎盘附着处最为明显,严重者子宫呈强直性收缩,触诊如板状。子宫比妊娠月份大,胎位不清,胎心不清或消失(胎盘剥离面超过1/2以上,胎儿多因严重宫内窒息而死亡)。
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