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男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为
男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为
admin
2019-11-21
64
问题
男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为
选项
A、胃癌出血
B、消化性溃疡出血
C、食管胃底静脉曲张出血
D、肝癌破裂出血
E、肠道出血
答案
C
解析
呕血加黑便,结合体检发现巩膜黄染,提示肝病不能除外,又存在移动性浊音,即患者并发腹水,可能系出血后白蛋白过低所致。因此,该患者最可能为肝硬化并发食管胃底静脉曲张出血。
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