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病人男性,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )
病人男性,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )
admin
2011-09-07
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问题
病人男性,42岁,4年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近1周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是( )
选项
A、按医嘱给予利尿剂
B、指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C、定期测量腹围
D、进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E、限制每日食盐5g左右
答案
E
解析
腹水的护理有:①大量腹水病人取半卧位,使横膈下降,增加肺活量,以减轻呼吸困难。②严格限制水、盐摄入,食盐<2g/d,进水量限制在1000ml/d。在有显著低钠血症时,应限制在500ml/d内,氯化钠控制在0.6~1.2g/d。③遵医嘱给予利尿剂和输白蛋白,注意用药后的反应。④做好预防压疮护理。⑤记录出入液量;定期测腹围和体重,观察腹水消长情况。⑥协助腹腔放液或腹水浓缩回输,腹水浓缩回输可防止蛋白丢失。
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章节复习
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