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  3. 病人男性，42岁，4年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（ ）

病人男性，42岁，4年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（ ）

admin2011-09-07  51
问题 病人男性，42岁，4年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是（     ）
选项 A、按医嘱给予利尿剂
B、指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C、定期测量腹围
D、进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量
E、限制每日食盐5g左右
答案E
解析 腹水的护理有：①大量腹水病人取半卧位，使横膈下降，增加肺活量，以减轻呼吸困难。②严格限制水、盐摄入，食盐＜2g/d，进水量限制在1000ml/d。在有显著低钠血症时，应限制在500ml/d内，氯化钠控制在0.6～1.2g/d。③遵医嘱给予利尿剂和输白蛋白，注意用药后的反应。④做好预防压疮护理。⑤记录出入液量；定期测腹围和体重，观察腹水消长情况。⑥协助腹腔放液或腹水浓缩回输，腹水浓缩回输可防止蛋白丢失。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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