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患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是( )(2008年)

admin2013-04-02  47
问题 患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是(       )(2008年)
选项 A、胫骨结节骨牵引
B、闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息
C、闭合复位，空心螺钉固定
D、全髋人工关节置换术
答案D
解析 本题旨在考查股骨颈骨折的特点和治疗方法的选择。股骨颈骨折是老年人的常见骨折，按照骨折线的位置分为基底型、经颈型和头下型。没有移位的骨折可以考虑保守治疗方法；对于有移位的基底型和经颈型骨折可以采用闭合复位，空心螺钉固定；对于有移位的老年头下型骨折，最佳治疗方法是全髋人工关节置换术，原因在于股骨头的血液供应来源于关节囊外的股骨颈基底动脉环，移位的头下型骨折血液供给受到损害，愈合率低，头坏死率高。
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