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  3. 23岁男性患者，2周前突起全身水肿，尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP，血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。 如作肾活

23岁男性患者，2周前突起全身水肿，尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP，血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。 如作肾活

admin2015-08-26  85
问题 23岁男性患者，2周前突起全身水肿，尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个／HP，颗粒管型0～2个／HP，血肌酐440μmol／L，血红蛋白90g／L。
如作肾活检，则病理改变可能性最大的是
选项 A、轻度系膜增生性肾炎
B、微小病变型肾炎
C、新月体肾炎
D、膜性肾病
答案C
解析 急进性肾小球肾炎的确诊需依靠病理诊断，其病理改变特征为肾小球有新月体形成。
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